Terapi süreci başlamadan önce çocuk ve ebeveynlerle değerlendirme görüşmeleri yapılır. Bu süreçte ailenin tarihçesi, çocuğun gelişim öyküsü, aile içinde yaşanan zorlayıcı durumlar ve baş etme biçimleri ve aile dinamikleri gibi alanlar ele alınır. Tüm bu bilgiler ışığında çocuğun gelişimsel ve ruhsal ihtiyaçları belirlenerek terapi süreci planlanır.
Psikodinamik oyun terapisi belirli bir bilişsel ve ruhsal düzey gerektirdiğinden, her çocuk için uygun değildir. Bu nedenle, çocuğun yaşı ve gelişimsel düzeyi ele alınarak, bu yaklaşıma uygun olup olmadığı uzman değerlendirmesiyle belirlenir.
Psikodinamik oyun terapisi, genellikle uzun süreli ve açık-uçlu bir süreç olarak planlanır. Bunun nedeni, terapist-danışan ilişkisinin bu yaklaşımda merkezi bir rol oynamasıdır. Çocuğun terapistle güvenli bir bağ kurması, bu ilişkiyi deneyimlemesi ve zorlayıcı ruhsal içeriklerini ortaya koyabilmesi zaman alır. Bu nedenle seanslar düzenli olmalı, haftada 1 ya da 2 kez olacak şekilde, genellikle en az 6 ay–1 yıl arası sürmelidir. Ancak bu süre, çocuğun ruhsal ihtiyaçlarına göre daha kısa ya da daha uzun olabilir.
Psikodinamik yaklaşımda çocuk, yalnızca ortaya koyduğu davranışlar üzerinden değil, iç dünyasında yaşadığı duygular, düşünceler ve çatışmalarla bir bütün olarak ele alınır. Benzer davranışların ardında farklı ruhsal dinamikler olabilir ve bu dinamikler çocuğun kendi öyküsüne özgüdür. Terapi sürecinde, bu benzersiz öykünün anlaşılması ve çocuğun ihtiyaçlarına uygun bir destek sunulması amaçlanır.
Bu çalışma genellikle 12 yaş altındaki çocuklar ile uygulanır. 12 yaş üzeri genç ve yetişkinler ile psikodinamik psikoterapi yaklaşımı 'konuşma terapisi' formatında uygulanmaktadır.